ケトン体

糖質制限で必ず話題になるケトン体。特に子供の糖質制限については否定的意見が多かったが宗田先生の『ケトン体が人類を救う-糖質制限でなぜ健康になるのか』で概ね結論が出たような気がする。自分の子供には行うのは結構勇気がいりそうだが…。

だが、緩やかな糖質制限を勧める山田先生は慎重派だ。先日のＮＨＫ『ためしてガッテン：追跡！糖質制限ダイエットの落とし穴』にも出演し糖質制限の有効性を語っていたが、ケトン体については慎重な発言だった。

ただ山田先生は自書『糖質制限の真実　日本を救う革命的食事法ロカボの全て』のなかで、

・私たちが推奨するロカボの場合、ケトン体の扱いは保留です。

と正常値の８～９倍前後の値は許容している。現行の基準値は『26～122μM/L』。
『保留です』ということは、肯定もしてないが否定もしてないということではないか。

・正常なケトン体濃度は100μM/L以下位ですが、私自身の印象として1000μM/L以下であれば、特に怖いことは起こらないと思っています。

山田先生は同著の中で『１型糖尿病を普段から診ている糖尿病の医者は、ケトン体が怖いのです』とも述べている。糖尿病専門医としての本音かも知れない。

が、かといって、山田先生が糖尿病学会の中で糖質制限を進めてきた功績は計り知れないものがある。今回の門脇孝・糖尿病学会理事長の変節にも与えた影響は少なくないのではないか。

ちなみに私のケトン体の推移は以下の通り。2012年5月より糖質制限をしているがはじめのころは総ケトン体は測定していない。

　　尿ケトン体　総ケトン体
2013.2.7　１＋　304
2013.4.18　１＋　924
2013.6.27　１＋　926
2013.9.19　２＋　1,701
2013.12.12　１＋　1,467
2014.4.10　１＋　270
2014.7.10　(－)　無
2014.10.23　(－)　720
2015.2.12　１＋　2,266
2015.6.18　(－)　846
2015.10.8　２＋　1,808
2016.2.4　(－)　878
2016.6.9　１＋　380
2016.10.13　(－)　1,050

2017.2.2 (－) 820

私は糖質を一食２０ｇ以下、一日６０ｇ以下を目標に殆どクリアできている。こんな中で総ケトン体は山田先生が許容値とする１０００以下も多い。
ただケトン体の値は結構振れる印象を持っている。

現在の担当医からは『尿ケトン体が（３＋）にならないよう気をつけるよう』言われている。担当医は緩やかな糖質制限を勧めるが、数値（３＋）だけ見ると厳しい糖質制限でも大丈夫そうだ。

※ロカボとは山田先生の造語で『ローカーボハイドレート』を略したもの。緩やかな糖質制限を指す。糖質摂取量は１日１３０ｇまで。日本人の平均的な糖質摂取量は２００ｇ～３５０ｇ前後なので、１３０ｇでも効果はでるようだ。

(2016.7.17記)